Dr.松のアメブロ

ながしそうめんスライダー

平日の日中は病院から外に出ることがないので

暑いですね~って声をかけられても???って感じでしたが

ホンマに暑いですね~(汗)

この週末、初めて猛暑やな~って感じました。

 

暑い夏は、やっぱそうめん

そうめんスライダーってなものを勢いでアマゾンしました。

 

私も子供たちも超ワクワク

朝からまだかまだかと興奮気味です。

 

 

ただ、そうめんを流すだけなんだけどな~

でも、むちゃ楽しい

 

洗うの面倒だけど、この夏3回ぐらいやらな

元取れないね

 

これで汗も流せるといいんだけど

 

高濃度乳腺ってなによ?

高濃度乳腺は乳がんのリスクが高いとの報告がありました。

っでどうしたらいいのよ は

こちら

閉経後の乳がん術後患者さんへのデノスマブ(プラリア)投与について

閉経後の乳がん術後患者さんは、5-10年 アロマターゼ阻害薬 (AI) 内服を勧められていることと思います。

この AI 内服による代表的な副作用は、関節痛や骨密度低下などがあります。骨密度が低下すること、骨粗鬆症となり骨折のリスクが上昇することが問題です。

そのため、定期的に骨密度を測定して、数値が低い場合は、ビスホスフォネート製剤(ボナロンなど)の内服や、抗RANKLヒト化モノクローナル抗体のデノスマブ(プラリア)の注射をお願いしています。

 

ボナロンは飲むタイミング(起床時すぐ)が面倒なため、半年に1回の注射でよいプラリアの方がアドヒアランスがいい?またトータルコストにおいても後者の方が安いように思います。

 

更に、これらの補助療法が骨転移などの減少や生存率の改善に寄与するとの報告があります。

bone health という言葉があるように、骨の健康維持も極めて重要課題です。

 

さあ、骨を鍛えよう!って何したらいいかのかな?

運動する? ⇒ 面倒だからイヤ!

日光浴 ⇒ シミできるからイヤ!

Ca サプリ飲む? ⇒ 比較的安上がりで簡単?

とにかくびびった

地震があった時、自宅を出ようとする直前でした。

ゴ、ゴ、ゴ~って音ともに自宅マンションが突然揺れました。

震度6弱って、こんなに揺れるんですね。

 

小学生の長女と長男は、通学途中で

屋根から瓦が落ちてきて怪我をした方もいたようです。

 

私と嫁と次女は、ダイニングテーブルの下に避難

それ程長くはなかったけど、すごく長く感じました。

 

こんな揺れじゃあ、JR動いてないよな~って思いながらも駅に出向くも

当然、全線ストップ。

 

さあ、どうする、病院に電話で事情を説明

幸い、今日は外来や予定手術がありません。

 

水を鍋、やかん、バスタブ、水筒、ペットボトル、ビニール袋に確保

一週間分の食料を確保

ガソリン満タン

懐中電灯、着替え、スリッパ、携帯バッテリィー

準備は、きりがありませんね。

 

余震に気をつけなければ

キャンプ内にて

モーリスさんのご自宅へ
私の英語力は3歳のお子さんと同じぐらいか?
5歳のお子さんの方が上やな

モーリスさんとプールサイドにて

米軍横田基地でホームステイ!

少し早い夏休み

 

東京都福生市にある米軍横田基地にて

米軍キャンプ内在住のアメリカ人家庭にホームステイ!

 

横田基地内は、パスポートか免許証などのIDがないと入れません。


 

長女は、とある家庭に1泊2日

長男も、とある家庭に1泊2日

次女と嫁が、とある家庭に1日

私は一人で、とある家庭に1日

各ご家族に出迎えられ各々のご自宅へ

基地内では、基本的には会えません。

パパ少しばかり心配・・・

 

私は、Kimbleさん家族に迎えられ、基地内へ Go!

ドキドキの一日が始まります。

GENERATIONS 初ドームツアー

子供達を私の母親(疑ってごめん)に任せ、アラフォー夫婦には圧倒される空間だけど、「ジェネ」のコンサート行ってきました。
 
早めに到着して時間つぶしをしようにも、隣のイオンは若者だらけ。トイレも長蛇の列。
 
まっ いっか
席はアリーナ、得した気分。
 
 
みんな同じ旗とタオル持って勢いすごいね。
ずっと立っとくのも辛いお年頃です。

はしかってどうなん?

麻疹(はしか)流行ってるみたいですね。

 

早速、母親に電話

「ワクチンやった? 母子手帳みてよ。)

「やったよ! でも何にも書いてない。やったのは覚えてる。近所の子がなったから急いでワクチン受けさせたよ。」


約40年前の記憶ってのは信頼ならんしな~

疑いを晴らすために、自費で抗体検査を受けました。





結果は・・・

 



 

抗体ばっちりあったよ。

母よ、疑ってすまない。


しかし、10年以上前の正露丸を飲ます父に育てられたからな〜

その時、父は「それでも正露丸なら大丈夫」と断言(汗)


何でも自分で確かめなあかんで

週末は医学的な話・・・なしなし

今日のオペはかなり緊張したけど、とにかく安堵。

安心して週末を迎えられます。

 

お祝いに、餃子12人前!

スタンプがあっという間にたまり、ゴールドカードに変身

これがあれば年末まで、なんでも 7%引き

 

もちろん、明日の朝も餃子やで

あ~ く くるしい・・・

 

ER陽性乳がん術後、TAMやAIを何年飲ますつもりやねん!

乳がんの約3分の2はホルモン受容体陽性です。

大半の方が、術後に TAM もしくは AI (諸事情によりTORのこともあり)を毎日1錠飲んでるはずです。

 

今回は、これ何年飲ますつもりやねん!って話

20-Year Risks of Breast-Cancer Recurrence after Stopping Endocrine Therapy at 5 Years.

 

一文でまとめると
5年で内服やめたら術後 20年たっても乳癌遠隔再発リスクは、リンパ節転移のない方でも 約20%、リンパ節転移のある方は 約30-50%

って内容です。

 

ローリスクの方は 5年、ハイリスクの方は 10年、漫才のネタみたいだけどミドルリスクの方は、間とって 7年!

とういう説明を今までしてきました。

しかし、この結果を文字通りに受け止めると

『できれば 10年飲んで下さい』 と言いたくなります。

 

ミドルリスクの方への7年は、それなりに根拠があって、aTTom試験では、5年と10年の内服では、同様に10年の方が再発リスクが15%有意に低下し、年数ごとの再発リスクを調べると、7年目以降にリスク低下の効果が顕著になったとのこと

 

つまり『間とって』という言い方には問題ありますが、それなりの 7年と認識してお伝えしています。

全員に10年お願いしにくい理由は、長期内服による副作用への配慮です。

 

-乳がん死予防- 医者から薬をもらうより運動じゃね? っていう記事を書きましたが

尺度は違えど、運動すれば乳がん死のリスクを40%減少させるわけです。

たかが?されど?15%のために10年内服するか、運動して40%かせぐか

両方やって55%!(← もちろん足し算にはなりません)

 

どうしましょかね。

 

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